世界孤獨症日,關愛來自“星星的孩子”
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江南都市報訊 全媒體記者段萍報道:當4個月大的嬰幼兒不會看着別人的臉微笑,6個月時沒有明顯的快樂情緒,12個月時聽力沒問題但喊其名字卻不理睬,16個月時不會講單詞,18個月時不會指點東西,不會跟隨別人的指點,也不會玩假扮遊戲,那家長此時就要高度重視了。2024年4月2日是第17屆世界孤獨症日,宣傳主題口號是:“全生涯服務,全方位關愛”,南昌市精神衛生中心副主任醫師魏丹表示,孤獨症患者的早期識別非常重要,只有及早進行干預,患兒的預後就更好,3歲之前效果最佳。

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孤獨症也就是我們經常聽到的自閉症,是廣泛性發育障礙的一種類型,以男性多見,起病於嬰幼兒期,主要表現爲不同程度的社會交流和語言溝通障礙、重複的興趣和刻板行爲,有3/4的患兒伴有明顯的智能障礙。目前流行病學調查,孤獨症的患病率大概爲1%,其中男女比例爲3至4:1,男孩的患病率遠高於女孩。

孤獨症的起病原因目前不明,推測可能與遺傳有關,以往的研究認爲孤獨症的同胞共患率約爲3%至10% ,在已有至少1個孤獨症的家庭中,同胞再患率爲18.7%。同時,環境對孤獨症也會產生影響,比如特殊食物、感染疾病、重金屬、溶劑、汽車廢氣、殺蟲劑、吸菸、酒精、違禁藥等都有可能使孤獨症惡化。此外,孤獨症與腦部結構或功能異常也有關。有研究報道,父親的生育年齡較大也是孤獨症的高風險因素。

家長平時要怎麼去觀察自己的孩子?魏丹透露,應從環境適應、言語和非言語溝通、遊戲能力、動作行爲、同理心及智能等多方面來判斷。如孩子對陌生環境的反應、對陌生人的反應、父母離開的反應,可以觀察孩子的環境適應能力。孩子語言理解及表達的發育水平是否與年齡相當、有無刻板重複語言、是否遵從指令、有無即時或延遲模仿性語言以及自我刺激式語言、是否能圍繞一個話題進行交談等,體現的是言語溝通能力。在非言語溝通過程中,孩子是否會迴避與人目光對視、是否有共同注意的行爲、是否會利用手勢動作和點搖頭或其他姿勢及面部表情進行交流等。

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魏丹認爲,如果觀察到孩子有特殊情況,須到專科醫院進行量表的排查,進行早期干預。因爲兒童大腦的可塑性,早期干預可以推動孤獨症兒童迴歸正常的發育軌跡,更重要的是早期干預可以阻止(至少是減輕)起病後的繼發性(代償性)行爲,阻止功能的繼續喪失,減小引起繼發性神經紊亂的累積作用。

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