男童高燒且同學染流感 腳底出疹才知腸病毒上身

類流感疫情創近10年同期新高,有10歲男童高燒攝氏39.3度,因同班好幾人都得流感,這名男童也被安排克流感治療,但後續腳底出現紅疹、喉嚨疼痛難耐再就醫,才發現是腸病毒作怪。

書田診所小兒科主任醫師蘇𫐄今天在記者會中指出,腸病毒主要經由呼吸道、腸胃道傳染,常造成症狀包括皰疹性咽峽炎、手足口病,前者特徵是突然發高燒、咽峽處出現水泡或潰瘍,小朋友通常因此食慾很差。

後者則是會發燒、口腔出現潰瘍,身體則有紅疹或水泡,且好發於手掌、腳掌等部位。

近期因進入流感等呼吸道疾病盛行季節,根據衛生福利部疾病管制署最新公佈,去年12月31日至今年1月6日門急診類流感就診人次爲12萬3614人次,持續呈上升趨勢且爲近10年同期最高。

蘇𫐄會後接受媒體聯訪時表示,臨牀上有時會遇到腸病毒卻被當成流感的案例,像他診治過1名10歲男童,因發燒到39.3度,且同班同學好幾人都是流感確診,有些醫師會因此評估爲流感高風險,安排克流感治療。

後續因男童腳底出現紅疹,加上喉嚨疼痛難耐前來就診,經理學檢查發現軟齶及懸壅垂出現潰瘍,腳底有許多細小的紅疹,診斷爲腸病毒「手足口病」。

蘇𫐄解釋,其實腸病毒在臺灣一年四季都有可能發生,依照過往病理統計,每年3、4月疫情就開始升溫,5、6月達到高峰後會慢慢下降,到了9月開學又會有一波流行。

腸病毒併發症令家長聞之色變,5歲以下的幼兒是腸病毒重症的高危險族羣。蘇𫐄提醒,疹子的型態、大小範圍等不一定代表疾病嚴重度,反而要注意重症前兆,包括嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐、心搏過速等,應儘速就醫。

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此外,目前在治療腸病毒方面,沒有特效藥,主要依症狀治療並留意重症前兆。蘇𫐄說,預防部分,由於腸病毒傳染力很強且無法被酒精殺死,戴口罩、勤洗手,以及使用漂白水清消環境,養成良好的衛生習慣才能預防傳染。

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臺灣自2023年開始施打自費腸病毒疫苗,可以預防感染以及降低感染後出現重症的機率,主要針對腸病毒71型,滿2個月至未滿6歲兒童,如果有接種需求,可至醫療院所經評估後接種。

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